精神分裂症作为一种十分常见的精神类型疾病,其大多数病都十分缓慢、早期的症状也不十分明显、极其容易被忽视,至今没有任何一个病例能够全部表现精神分裂症的所有症状。
一、精神症状,是精神分裂症的主要临床表现
无论如何,精神分裂症自身临床表现具有其特征性,具有在思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。
1思维形式障碍
思维联想障碍在精神分裂症所有症状中,是最令人费解的特征性症状。症状可以出现在急性期、慢性期及残留期,但以急性期最常见。
2情感障碍
虽然思维障碍是精神分裂症最突出的表现,但情感障碍也是重要内容。表现情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,同样是精神分裂症的重要特征。
3意志行为障碍
患者的活动减少,缺乏主动性,行为被动、退缩,即意志活动减退。患者对社交、工作和学习缺乏要求:不主动与人来往,对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性。严重时终日卧床或呆坐,无所事事。
4其他常见的精神症状
1、幻觉和感知综合障碍
2、妄想
5认知功能缺损症状
二、躯体和神经系统、实验室检查变化
三、前驱期症状、早期症状和临床类型
(一)前驱期症状
主要的前驱症状按出现频度递减:注意减退、动力和动机下降、精力缺乏、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹。
(二)早期症状
患者的精神活动逐渐变得迟钝,对人冷淡,与人疏远,躲避亲人并怀敌意;或寡言少语,好独自呆坐,或无目的漫游,生活懒散,不遵守纪律,对周围人的劝告不加理睬。
有的患者表现为性格反常,好无故发脾气,不能自制,敏感多疑;或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑;或无端恐惧。此时常常不容易被家人理解为病态。
精神分裂症的治疗,一般在急性阶段,以传统治疗为主。慢性阶段,心理社会康复措施对预防复发和提高患者社会适应能力有十分重要的作用。
对精神分裂症患者进行心理治疗,主要目的不是去改变幻觉妄想和其他精神症状,而是提高患者对疾病的认识水平,提高自我保健的能力,在预防复发的基础上,力争社会功能的全面康复。